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医疗纠纷案件举证责任该怎么分配

吴亮律师2025-07-03安吉刑事律师

结论:
医疗纠纷中患者要举证到医疗机构就诊及受到损害的事实,医疗机构若主张不担责,要证明患者损害与医疗行为无因果关系且无医疗过错;特定情形下可推定医疗机构有过错,由其证明自己无过错。
法律解析:
在医疗纠纷里,责任分配有明确规则。患者要证明自己到该医疗机构就诊且权益受损,以此确立双方的医疗服务合同关系及自身受损害的事实。而医疗机构若不想承担责任,就得拿出证据证明患者的损害和医疗行为没有因果联系,同时自身不存在医疗过错,比如通过医疗事故技术鉴定等方式。不过,当出现违反诊疗规范、隐匿或拒绝提供病历资料、伪造篡改销毁病历资料等特定情况时,法律会推定医疗机构有过错,这时就由医疗机构来证明自己没有过错。了解这些规则能让大家在面对医疗纠纷时,清楚自己的举证责任。如果大家在医疗纠纷方面还有其他疑问,欢迎向我或者专业法律人士咨询。
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1.医疗纠纷中举证责任分配遵循“谁主张,谁举证”的基本思路,患者和医疗机构分别承担不同的举证责任。患者要对到该医疗机构就诊和受到损害的事实举证,以此证明双方存在医疗服务合同关系且自身权益受损。
2.若医疗机构主张不承担责任,则要证明患者的损害与医疗行为不存在因果关系以及不存在医疗过错,比如可通过医疗事故技术鉴定等方式。
3.在特定情形下,像医疗机构违反相关诊疗规范、隐匿或拒绝提供病历资料、伪造篡改销毁病历资料等,可推定其有过错,此时医疗机构需证明自己无过错。

建议:患者应及时收集和留存就诊凭证、病历等相关证据。医疗机构要严格遵守诊疗规范,妥善保管病历资料,遇到纠纷积极配合鉴定等举证工作。
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法律分析:
(1)在医疗纠纷中,患者承担初步举证责任,要证明自己到该医疗机构就诊以及受到损害的事实,以此确立双方的医疗服务合同关系和自身权益受损情况,这是启动医疗纠纷处理程序的基础。
(2)医疗机构若想免除责任,要证明患者的损害与医疗行为无因果关系且自身不存在医疗过错,像通过医疗事故技术鉴定等方式来完成举证。
(3)当医疗机构出现违反相关规定、隐匿或拒绝提供病历资料、伪造篡改销毁病历资料等特定情形时,法律会推定其有过错,此时医疗机构需自证无过错。

提醒:
患者在就医时应保留好相关就诊凭证,医疗机构要严格遵守诊疗规范,妥善保管病历资料。不同医疗纠纷情况不同,建议咨询进一步分析。
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(一)患者方面,应及时收集就诊的挂号单、病历、检查报告、缴费凭证等,以此证明到该医疗机构就诊;保留诊断证明、伤残鉴定等材料,证明自己受到损害的事实。
(二)医疗机构方面,若主张不承担责任,要积极收集相关证据,如完整的病历记录、医疗操作规范流程说明等,证明患者损害与医疗行为无因果关系且自身不存在医疗过错。若处于特定被推定有过错的情形下,医疗机构要努力找出能证明自己无过错的证据,如规范操作的监控视频、专家证明等。

法律依据:
《中华人民共和国民法典》第一千二百二十二条规定,患者在诊疗活动中受到损害,有下列情形之一的,推定医疗机构有过错:
(一)违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定;
(二)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料;
(三)遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。
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1.患者要负责证明自己到该医疗机构看过病,以及自身权益受到了损害,以此来证明双方存在医疗服务合同关系。
2.若医疗机构想不担责,得证明患者的损害和医疗行为没有因果关系,且自身不存在医疗过错,比如进行医疗事故技术鉴定。
3.在特定情形下,像违反诊疗规范、隐匿或拒绝提供病历、伪造篡改销毁病历等,可认为医疗机构有过错,此时医疗机构要证明自己无过错。

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